Деловая сеть Санкт-Петербург
Компании:86 425 (+2)
Товары и услуги:108 918
Статьи и публикации:6 231 (+4)
Тендеры и вакансии:729

Тонкоигольная аспирационная биопсия узлов щитовидной железы
Информация может быть не достоверна

28.06.2010
Узловой зоб - собирательное клиническое понятие, которое объединяет все образования щитовидной железы, имеющие различные морфологические...
Узловой зоб - собирательное клиническое понятие, которое объединяет все образования щитовидной железы, имеющие различные морфологические характеристики. Под термином ”узел” в клинической практике подразумевается образование в щитовидной железе любого размера, имеющее капсулу, определяемое пальпаторно, либо при помощи УЗИ. Единичный узел щитовидной железы обычно относится к одному из четырех видов:
  • киста, содержащая жидкость;
  • коллоидный пролиферирующий зоб;
  • дегенеративная доброкачественная опухоль / аденома; 
  • медленно растущая аденома; 
  • злокачественное образование
 Величина пальпируемого узла, как правило, превышает 1,0 см.
По современным рекомендациям, узлы размером менее 1 см можно не подвергать дальнейшим исследованиям, поскольку клиническое значение данных узлов невелико, даже если они окажутся злокачественными. В таких случаях достаточно 1 раз в год делать УЗИ, чтобы следить за динамикой изменений этих узлов. Однако если во время проведения УЗИ врачу ультразвуковой диагностики  данные узлы покажутся подозрительными, то такие узлы, также как и все узлы, диаметром в 1 см или более, требуют обязательной цитологической верификации, которую можно провести только с помощью пункционной биопсии.
Следует помнить, что УЗИ неспособно ответить на главный вопрос диагностики - является узел доброкачественным или злокачественным, а может лишь помочь заподозрить наличие злокачественного процесса. Основная задача ультразвукового исследования при обследовании пациентов с узлами - выявить категорию пациентов, которой необходимо проведение тонкоигольной биопсии. В настоящее время считается, что диаметр узла в 1 см является той границей, после достижения, которой без исключения злокачественного процесса качественное лечение пациента становится невозможным.
Последнее время, все чаще приходится сталкиваться с пациентами, которые годами наблюдаются по поводу узлов щитовидной железы размером  1 см и более без проведения биопсии, при этом, возможны ситуации, когда упущено драгоценное время, которого уже  никогда не вернешь
К числу неблагоприятных факторов, увеличивающих вероятность наличия опухоли, относятся:
  • быстрый рост узла;
  • очень плотная консистенция, неровность и несмещаемость узла;
  • парез голосовой связки на стороне узла;
  • шейная лимфоаденопатия;
  • пациенты моложе 20 лет;
  • облучение головы или  шеи в прошлом;
  • рак щитовидной железы у родственников.
  • сдавление окружающих органов;
 
 
Важно помнить, что только Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы является единственным дооперационным методом подтверждения или опровержения диагноза опухоли щитовидной железы, в том числе и злокачественной. Все новообразования щитовидной железы, которые могут быть пропунктированы, должны быть подвергнуты этой процедуре. Тонкоигольная биопсия позволила избавиться от операции в случаях, когда она не нужна, и своевременно проводить ее в тех случаях, когда от операции зависит дальнейшая жизнь пациента.
Методика исследования: Под контролем УЗИ и под местной анестезией врач проводит пункцию узла щитовидной железы тонкой иглой, подсоединенной к пустому шприцу, содержимое узла откачивается с помощью этой иглы, а затем подвергается микроскопическому исследованию на предмет наличия клеток злокачественных опухолей. Как правило, производится 2-3 укола в разные участки узла для получения достаточного количества биологического материала, что отражается на достоверности исследования.
Вся процедура занимает несколько минут и прекрасно переносится пациентами. На место укола накладывается стерильная наклейка на 2 часа. Уже через 2 часа после биопсии пациенту разрешается мыться, заниматься своей повседневной деятельностью.
Если при первичном исследовании получен информативный ответ, то биопсию не нужно повторять. Проведение повторной биопсии возможно только в случаях, когда первое исследование выявило доброкачественный характер узла, однако в дальнейшем отмечается постоянный рост узла или возникновение "подозрительных" симптомов (осиплость голоса, кашель, нарушение глотания и дыхания и др.).
Если в первичном материале не содержится достаточно для постановки точного диагноза информации - биопсию следует повторить. Неинформативное исследование обычно нельзя считать следствием низкой квалификации или ошибки специалистов, выполнявших биопсию, однако в большинстве клиник повторное исследование проводится бесплатно - просто для поддержания своего реноме и обеспечения Вашего удобства.

 При возникновении вопросов Вы всегда можете обратиться к врачам клиники А-Меди.

Санкт-Петербург, проспект Просвещения дом 33 корпус 2, литера А. Телефон 313-55-44

посмотреть все (6)

Другие статьи и публикации компании:

Что нужно знать о липоме
Информация может быть не достоверна
Что нужно знать о липоме
18.06.2010
Профилактика тромбофлебита.
Информация может быть не достоверна
Любой культурный человек, не только медик, должен знать, что тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей является осложнением заболеваний...
28.06.2010
АТЕРОМА-ретенционная киста кожи
Информация может быть не достоверна
Атерома (atheroma; грач. athere - каша из пшеничной муки + лат. ота - опухоль; синонимы: steatoma от греч. stear, аtos - сало, жир; жировая киста)...
28.06.2010
Продукты для здоровья и молодости
Информация может быть не достоверна
Ведущие диетологи и геронтологи определили 14 продуктов, способных замедлить процесс старения и снижать риск развития онкологических заболеваний.
24.06.2010
Анальный зуд
Информация может быть не достоверна
Анальный зуд (pruriga ani)- упорный зуд в области заднего прохода - довольно редкое, но трудное для лечения заболевание.
01.07.2010

Статьи и публикации других компаний:

Профосмотр – кому и для чего он нужен?
Информация может быть не достоверна
Многие сотрудники, вышедшие на работу или недавно устроившиеся на новое рабочее место, получают направление на медосмотр от организации (http://liteiniimed. spb. ru/profosmotr).
19.05.2017
В онкологической клинике при НИИ хирургии и неотложной медицины ПСПБГМУ им. академика И. П. Павлова предлагаются услуги отдела эндоскопии для диагностики и лечения заболеваний полых органов.
21.02.2018
«Медеф» – это частный многопрофильный медицинский центр, который предлагает полный спектр услуг по диагностике, профилактике и лечению различных заболеваний по доступным ценам.
29.09.2020
Информация о продавце
  • 8 (812) 313-55-44
  • г. Санкт-Петербург, пр. Просвещения, д. 33, к. 2
  • www.a-medi.com
Многопрофильная клиника А-Меди оказывает широкий спектр качественной медицинской помощи гостям и жителям Санкт-Петербурга, ежедневно с 9-00 до 21-00
×